Оснащение и регламент ухода за лежачими после инсульта
Мы не используем обычные домашние кровати. Каждое место для постинсультного больного — это специализированная медицинская среда.
- Оборудование палат: Функциональные кровати и специальные матрасы для предотвращения некроза тканей.
- Гигиенический алгоритм: Смена абсорбирующего белья (памперсов) строго каждые 4-6 часов. Обработка кожи специализированными средствами. Переворачивание немобильных пациентов каждые 2 часа.
- Питание при постинсультных нарушениях: Диетический стол. Кормление с ложечки сиделкой.
- Поддерживающая терапия: Пассивная суставная гимнастика в кровати, дыхательные упражнения (профилактика застойной пневмонии), контроль артериального давления (АД) и уровня глюкозы в крови 3 раза в сутки.
Режим дня и нейронная стимуляция
Лежачий больной после тяжелого инсульта не должен находиться в визуальном и социальном вакууме. Отсутствие внешних раздражителей ведет к стремительной когнитивной деградации (постинсультной деменции и депрессии, которой подвержены до 60% таких пациентов). Организуя уход за больными в нашем пансионате в Санкт-Петербурге, мы выстраиваем ежедневный режим так, чтобы максимально поддерживать нейропластичность мозга пациента.
- Сенсорная стимуляция: Сиделки не работают молча. Весь процесс ухода (кормление, переодевание, гигиена) сопровождается постоянным речевым контактом. Персонал комментирует свои действия, задает вопросы, стимулируя пациента к ответным реакциям (даже невербальным: кивку, морганию, пожатию руки).
- Пассивная моторика: Ежедневно 2−3 раза в день проводится суставная гимнастика. Разработка контрактур (окоченения мышц) пальцев рук критически важна для возвращения моторных функций.
- Прогулки на свежем воздухе: Если состояние пациента и погодные условия позволяют длительное нахождение вне кровати, мы пересаживаем постояльца в специализированное кресло-коляску и вывозим на прогулку.
