Особенности ухода при рассеянном склерозе в нашем пансионате
Рассеянный склероз требует принципиально иного ухода, чем возрастные дементные состояния. Повреждение миелиновых оболочек нервных волокон приводит к специфическим проблемам, с которыми профессионально работают специалисты нашего пансионата в Ульяновске:
- Контроль спастики и мышечного тонуса. Регулярная суставная гимнастика, легкий массаж и позиционирование в кровати для предотвращения контрактур.
- Медикаментозный контроль. Строгое соблюдение графика приема препаратов, назначенных лечащим неврологом.
- Профилактика пролежней и застойных явлений. Для лежачих больных мы используем функциональные многосекционные кровати и специальные противопролежневые матрасы. Смена положения тела — по индивидуальному графику.
- Контроль функции глотания (бульбарный синдром). При нарушении глотания по назначению врача дают протертое или измельченное питание; кормят полусидя, под присмотром сиделки, чтобы снизить риск аспирации.
С какими стадиями заболевания мы работаем
Уход за пожилыми людьми с рассеянным склерозом строго дифференцирован и зависит от сохранности двигательных функций. Мы принимаем пациентов следующих групп:
- Частично самостоятельные постояльцы. Главная задача — профилактика падений, поддержание мелкой моторики и помощь в бытовых задачах, например, в приеме пищи.
- Маломобильные пациенты. Обеспечиваем помощь при перемещении с кровати на кресло, полную гигиену, сопровождение на прогулках и профилактику застойных явлений.
- Лежачие больные. Круглосуточный патронаж. Проводится строгая профилактика пролежней (позиционирование по индивидуальному графику), кормление при дисфагии (нарушении глотания), суставная гимнастика для предотвращения контрактур.
Что учитываем в уходе при рассеянном склерозе
- Утомляемость. Усталость при рассеянном склерозе наступает быстро и не проходит от простого «отдохни». Гигиену, прогулки и занятия распределяем по дню так, чтобы между ними оставалось время на отдых.
- Перегрев. Жара, горячий душ или душная комната у многих на время усиливают слабость и ухудшают зрение. Следим, чтобы в комнате не было жарко, воду для мытья подбираем по самочувствию.
- Мочевой пузырь и кишечник. Частые позывы, недержание или задержка мочи — деликатная, но обычная для этой болезни проблема. Сиделки помогают с туалетом по индивидуальному плану и подбирают средства гигиены; если установлен катетер, уход за ним ведут медсёстры по назначению врача.
- Настроение. Подавленность и раздражительность бывают частью болезни, а не «характером». Мы зовём на концерты и мастер-классы, но не настаиваем, а о заметных переменах говорим врачу.
Лечение ведёт невролог
Пансионат не заменяет наблюдение у невролога: схему лечения назначает и меняет лечащий врач, медсёстры выполняют его назначения. Если появились новые симптомы — ухудшилось зрение, онемела часть тела, стало труднее ходить, — врач пансионата осмотрит постояльца и подскажет, нужна ли консультация невролога, а семья узнает об этом в тот же день. Внезапная слабость в руке и ноге с одной стороны, перекошенное лицо, нарушение речи — повод вызвать скорую по номеру 103.
Как подготовиться к переезду
Возьмите выписки и последние заключения невролога с текущими назначениями — полный список документов на странице об оформлении. Привезите свои средства передвижения: трость, ходунки, кресло-коляску — к ним человек уже привык. Если близкий не встаёт, его можно доставить специальным транспортом для лежачих. Во что обойдётся проживание, определяют объём помощи, выбранный номер и срок; цены — в таблице на этой странице. Занятия по назначению врача описаны на странице лечебной физкультуры, а повседневная помощь сиделок — на странице ухода при рассеянном склерозе.