Чем опасен период после выписки
Главная угроза при переломе шейки бедра в пожилом возрасте — не сама травма, а вынужденная длительная иммобилизация (неподвижность). В домашних условиях, без специального оборудования и навыков, трудно предотвратить следующие риски:
- Пролежни (некроз тканей). У лежачего пожилого человека с нарушенным кровообращением пролежни на крестце, лопатках и пятках могут появиться за несколько часов.
- Застойная (гипостатическая) пневмония. Из-за постоянного положения лежа амплитуда дыхания снижается, в легких скапливается мокрота, что ведет к тяжелому воспалению.
- Тромбоз глубоких вен. Отсутствие мышечных сокращений вызывает застой крови в нижних конечностях.
Программа ухода после перелома шейки бедра в нашем пансионате
Персонал пансионата «Добро» в Ульяновске (сиделки и медсестры) работает по четким гериатрическим протоколам, выстроенным вокруг профилактики осложнений и поэтапного восстановления пожилого человека после перелома.
1. Гигиена и профилактика пролежней
Лежачий больной не должен испытывать дискомфорта. Мы берем на себя все деликатные процедуры:
- Смена положения тела: сиделки переворачивают больного по индивидуальному графику днем и ночью, бережно и так, как разрешил врач.
- Санитарно-гигиеническое обслуживание: регулярная смена подгузников для взрослых полного впитывания, подача судна «Ладья» для тех, кто может приподнимать таз на здоровой ноге, обтирание тела очищающими пенками, регулярная смена нательного и постельного белья без беспокойства для пациента.
- Обработка кожи: уход за кожей в зонах риска (крестец, пятки, локти) средствами по назначению врача.
2. Медицинский контроль и питание
Мы строго следим за выполнением назначений и рекомендаций лечащего врача:
- Контроль медикаментов: своевременная выдача лекарств по назначению врача, в том числе для профилактики тромбозов.
- Защита легких: дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки по назначению врача для отхождения мокроты.
- Безопасное кормление: прием пищи осуществляется 5 раз в день. Для кормления мы используем прикроватные столики, поднимая изголовье кровати, чтобы человек ел полусидя, если врач не сказал иначе, — так снижается риск аспирации (попадания пищи в дыхательные пути).
Когда дома уже не справиться
- Повернуть, подмыть и переодеть человека в одиночку не получается, а второго помощника нет.
- Ночью приходится вставать по нескольку раз, и родные сами перестают высыпаться.
- Дома нет функциональной кровати и противопролежневого матраса — в пансионате они есть без доплат.
- После травмы или операции человек стал путаться, тревожится по ночам, пытается встать сам.
Как проходит день лежачего постояльца
Утром — умывание и завтрак, медсестра выдаёт лекарства по назначениям, врач проводит ежедневный осмотр. Между процедурами сиделка помогает удобно улечься — валики и подушки раскладывает так, как рекомендовал врач, подаёт питьё, поправляет одеяло. Если при повороте больно или появился новый отёк, она сразу говорит медсестре. Лежачему важно не проводить день в тишине: разговор, радио, книга вслух, видеозвонок родным. Когда врач разрешит, сиделка пересаживает постояльца в кресло-коляску и вывозит к другим постояльцам или на прогулку. Ночью рядом дежурный персонал.
Как подготовиться к переезду
Попросите в больнице выписку: делали ли операцию, какую и что разрешено при поворотах и пересаживании. Возьмите снимки, назначения и лекарства, которые уже принимает человек. Из палаты до кровати в пансионате можно доехать лёжа — для этого есть перевозка лежачих больных. Пригодятся одежда с застёжками спереди, очки, слуховой аппарат, телефон с зарядкой и что-то из дома — плед или фотографии. Остальное — в порядке оформления в пансионат. На период после выписки можно оформить временное проживание.
Частые вопросы
Можно ли навещать лежачего? Да, по правилам посещения пансионата. Если приехать не получается, на связи видеозвонки и фотоотчёты.
А если врач уже разрешил вставать? Тогда к уходу добавляются занятия по назначению врача — о них на странице реабилитации после перелома шейки бедра.