Этапы реабилитации: как проходит восстановление
Восстановление пожилого человека нельзя пускать на самотек. Мы строго следуем выписному эпикризу хирурга-травматолога, разделяя уход на критически важные периоды:
- Ранний послеоперационный период. Главная задача — заживление раны и уменьшение отеков. Медсестры по назначению врача обрабатывают швы и делают перевязки. Для снятия венозного застоя ноге придается возвышенное (дренажное) положение. Пациент выполняет дыхательную гимнастику и изометрические (без движения сустава) сокращения мышц прямо в постели.
- Фаза консолидации. По назначению врача начинается пассивная разработка суставов для профилактики контрактур — бережное сгибание суставов без мышечного усилия пациента. Когда травматолог разрешит, вводится частичная дозированная опора на ногу с помощью ходунков. Инструктор ЛФК обучает правильному переносу веса тела.
- Поздний период. Переход с костылей на трость, когда это разрешит травматолог. Проводятся тренировки баланса и ЛФК для укрепления ослабевших мышц бедра и голени.
Медицинская среда: как мы предотвращаем послеоперационные осложнения
Долгий постельный режим грозит пожилому человеку осложнениями, а дома организовать профессиональный уход бывает трудно. В нашем пансионате в Оренбурге уход выстроен так, чтобы снизить три главных риска после операции:
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Строго контролируем прием препаратов, назначенных врачом. Следим, чтобы компрессионный трикотаж носили так, как назначил врач.
- Пролежни и мацерация кожи: Используем трехсекционные функциональные кровати. Это позволяет пациенту приподниматься самостоятельно, не нагружая сломанную ногу. Для маломобильных постояльцев применяются противопролежневые матрасы, а положение тела меняют по индивидуальному графику.
- Застойная пневмония: Для пациентов на постельном режиме — ранняя вертикализация (присаживание), дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки по назначению врача.
Если перелом лечат без операции
Не каждый перелом ноги оперируют: нередко кость срастается в гипсе или ортезе. Тогда главное — безопасно прожить период, пока травматолог не разрешит опираться на ногу, и не ослабеть за это время.
- Гипс и кожа. При мытье гипс берегут от воды и проверяют, не натирает ли он. Медсёстры следят за пальцами: если они отекли, посинели или онемели, сразу сообщают врачу.
- Передвижение. До столовой, туалета и на прогулку — с ходунками или в кресле, как разрешил травматолог, и всегда с сопровождающим.
- Сила мышц. Чтобы здоровая нога, руки и спина не слабели, подключаем лечебную физкультуру по назначению врача.
- Защита от осложнений. Если человек много лежит, у него функциональная кровать с противопролежневым матрасом без доплат, а положение тела меняют по индивидуальному плану.
Сколько длится пребывание и от чего зависит цена
Срок определяет то, как срастается кость: когда снимать гипс и давать нагрузку на ногу, решает травматолог по контрольным снимкам. Поэтому многие выбирают временное проживание и продлевают его при необходимости. На стоимость влияют уровень ухода — нужна ли помощь в постели или только подстраховка при ходьбе, — тип номера и дополнительные услуги. Цены по номерам и уровням ухода — в таблице на этой странице.
Что подготовить семье
Возьмите выписку, снимки, рекомендации травматолога и лист назначенных лекарств; полный перечень — на странице об оформлении документов. Пригодятся широкие брюки, которые надеваются поверх гипса, и обувь на здоровую ногу с задником и нескользкой подошвой. Если сидеть в машине больно, из больницы привезём лёжа — для этого есть перевозка лежачих больных.
